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直肠瘘的治疗方法

来源:未知 咨询热线:037763866868  时间:2018-11-29 16:32 在线咨询

  肠瘘是指在肠与其他器官,或肠与腹腔、腹壁外有不正常的通道,前者称内瘘,后者为外瘘。肠瘘造成肠内容物流出肠腔,引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。

? ??? ? bet356怎么下载中文版_bet356诈骗_bet356流水治疗肠瘘【三阶段】

  阶段(一周一内漏):引流—控制感染—维持内稳态平衡—肠外营养—监测重要器官

   的引流,将漏出的肠液及时引流出腹腔外,必要时进行剖腹引流,辅以抗生素等以控制感染,维持内稳态的平衡,开始给予肠外营养支持,如原发病并不严重,病情将逐渐稳定。

  第二阶段 (一周到一个月):积极寻找感染病灶—改善引流—感染—维持重要器官功能—预防并发症—给予营养支持维持内稳平衡

  肠瘘发生后未能及时处理,则病人进入病理生理改变更为严重的阶段。主要是由于肠液滞留在腹腔内导致腹膜炎或腹腔脓肿,继而有腹腔内出血、胃肠道出血,以致多器官功能衰竭。则需要积极寻找感染灶,改善引流,控制感染,维持重要器官功能,预防并发症,给予营养支持维持内稳平衡。>>>解除肠瘘病痛,点击在线咨询专家

  第三阶段 (漏后1-3个月):继续寻找感染病灶—加强引流—加强营养支持—功能性障碍器官综合

  仍有一部分病人经第2阶段处理后,病情无好转或仍有发展,需要作进一步的处理,这些病人常是肠瘘仍未被控制,肠液的引流有困难,或者腹腔内仍有感染,营养不足,器官已有功能障碍出现,常表现为肺与肝的功能障碍。 对于这些病人,要继续寻找感染灶,设法引流;积极加强营养支持; 那些已有功能障碍的器官与维护那些尚未出现功能障碍的器官。

  第四阶段(漏后3个月以上):围手术期准备—加强营养支持

  至肠瘘发生后3个月以上时,近半数的病人经过及时、合理的处理后,瘘已愈合,康复出院。还有半数的病人因早期处理不合理,或存在着影响愈合的因素,瘘不能自愈而需进行确定性手术。 多数病人在第3阶段的后期即已进人围手术期,进行手术前的准备。 故第4阶段实际是肠瘘确定性手术的围手术期 , 有的因为营养状况较差或是腹壁除瘘以外尚有未愈合的创面, 术前准备需要的时间较长。

  “总体定量诊断个体化 ”具有 周期短、 复发 率低等好的疗效, 改善患者临床症状,提高生活质量。针对传统的肠瘘 进行了一系列大胆改进和深入创新研究,目前已收治 各地216例复杂肠瘘转诊病人, 率达94.5%。bet356怎么下载中文版_bet356诈骗_bet356流水肠瘘科是患者的优选 之处。

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